FREQUENTLY ASKED QUESTIONS (FAQ)

1. Waarom gebeurt het soms dat patiënten in ons centrum wel in aanmerking komen voor een LASIK behandeling, terwijl ze elders afgewezen werden als kandidaat voor een LASIK behandeling (en eerder aangeraden worden voor een PRK of LASEK te kiezen)?

a) De LASIK-laser neemt minder weefsel weg.

De WaveLight Allegretto Wave EYE-Q400 excimer laser die Dr. Vryghem gebruikt neemt per dioptrie minder micron weefsel weg dan andere lasers die op de markt worden gebruikt, omwille van zijn kleine spotgrootte en zijn behandelingsprofiel.

Ter illustratie: de WaveLight Allegretto EYE-Q400 neemt 14 micron per dioptrie weg, terwijl bvb. de Bausch & Lomb Laser 18 micron per dioptrie wegneemt. Dezelfde Bausch & Lomb Laser maakt in zijn klassieke behandeling gebruik van een spot van 2 mm, 4 maal groter dan die van de WaveLight Laser: 0.95 mm!

b) Pupilgrootte speelt een minder grote rol.

Het behandelingsprofiel van de WaveLight Wave EYE-Q400 excimer laser leunt zoveel als mogelijk aan bij de oorspronkelijke vorm van het hoornvlies (meer prolaat): dit verklaart waarom zeer weinig van onze patiënten 's avonds klagen over storende lichtverstrooiing of lichtkringen, zelfs al hebben deze patiënten een grote pupil diameter of een hoge te corrigeren afwijking.

c) Dunne flapjes.

Dr. Vryghem gebruikt de Moria M2-keratoom voor het maken van zijn flapjes. In andere centra bedraagt de standaarddikte van de flap 160 micron.  Dr. Vryghem maakt flapjes die tot voor kort standaard 130 micron - en sinds kort zelfs - amper 110 micron dik zijn. Op deze manier wordt er meer weefsel gespaard, waardoor het soms toch nog mogelijk is om een LASIK behandeling uit te voeren ondanks een dun hoornvlies.

d) Ervaring met LASIK.

Wereldwijd wordt LASIK als standaardbehandeling voorgesteld door de meeste ervaren chirurgen met een groot operatief volume, dit ondanks het iets hogere chirurgische risico van LASIK ten opzichte van oppervlakkige laserbehandelingen (PRK of LASEK).

Artsen met een minder groot chirurgische volume, met mindere ervaring of met een minder goede infrastructuur zullen gemakkelijker een oppervlakkige laserbehandeling voorstellen.

Dr. Vryghem geeft sinds 2001 op het jaarlijks Europees Congres (ESCRS) een cursus aan zijn collega's oogchirurgen over "Prevention and Management of Complications in LASIK".  Dit is voor veel patiënten geruststellend (zie ook nieuws).

2. Welke vragen moet een patiënt zich stellen bij de keuze van zijn chirurg? (zie ook LASIK)

a) Hoeveel LASIK-behandelingen per jaar voert de chirurg uit?

Dr. Vryghem voert meer dan 1000 LASIK behandelingen per jaar uit.

b) Sinds hoelang opereert de chirurg?

Dr. Vryghem is actief in refractieve chirurgie sinds 1988 en heeft ervaring opgebouwd met bijna alle refractieve technieken: radiale keratotomie (1988), phake lens implanten (Artisan 1992), implantable contactlenses ICL (2000), PRL (2003), refractieve lensexchange (1992), PRK (1995), enz. Hij voert LASIK behandelingen uit sinds 1996.

c) Welke LASER machine wordt gebruikt?

Dr. Vryghem werkt met de WaveLight Allegretto EYE-Q400 excimerlase. Dit is (één van) de meest vooruitstrevende machine(s) beschikbaar op de markt.  Wenst u meer informatie over de karakteristieken van moderne lasers klik hier.

d) Kan de arts statistische resultaten van zijn behandelingen voorleggen?

De resultaten van alle LASIK behandelingen worden in Dr. Vryghem's Praktijk statistisch opgevolgd met een een specifiek programma: Datagraph.  (Zie: LASIK/resultaten).

In 7 op 1000 gevallen komer complicaties voor:

• Plooitjes in de flap
• Een flap van onvolmaakte kwaliteit
• Groei van epitheelcellen onder de flap

Door een correcte aanpak van deze complicaties kunnen toch nog goede resultaten behaald worden.

3. Hoe komt het dat er zo weinig klachten over lichtkringen / halo's en lichtverstrooiingen / glare zijn bij de patiënten die een lasikbehandeling ondergingen bij Dr. Vryghem?

Dit komt door het uniek behandelingsprofiel van de WaveLight excimer laser dat prolaat is. Dit wil zeggen dat het behandelingsprofiel zoveel mogelijk aanleunt bij de oorspronkelijke vorm van het hoornvlies. Zelfs patiënten met grote pupillen en een hoge myopie ervaren hierbij weinig klachten.

4. Hoe komt het dat het preoperatief onderzoek en de behandeling op dezelfde dag kunnen worden georganiseerd?

Dit kan omdat alle nodige apparatuur ter plaatse beschikbaar is: autorefracto-keratometer, Nidek OPD-SCAN, 2 aberrometers, 3 topografen, een pupillograaf, 2 pachymeters, een tonometer, een contrastsensitiviteitstoestel, excimer laser, operatiezaal, ...

5. Waarom draagt Dr. Vryghem zelf een bril?

a) Dr. Vryghem is 47 jaar.

Indien zijn bijziendheid wordt weggehaald zal hij terug moeten vallen op een leesbril omwille van de ouderdomsziendheid of presbyopie.  Hiervoor gaat hij steeds de bril op (voor dichtbij) en af (voor veraf) moeten zetten.

b) Dr. Vryghem is slechts lichtjes bijziend

Bij bepaalde ingrepen ziet hij beter dichtbij wanneer hij zijn bril afzet.

c) Dr. Vryghem is niet erg gemotiveerd.

Hij heeft 15 jaar lang zachte contactlenzen gedragen en is hier 15 jaar geleden mee gestopt omdat hij het dragen van een bril niet storend vindt.

6. Welke zijn de drie aandachtspunten bij het kiezen voor een refractieve ingreep?

a) Motivatie

Dit is zeer persoonlijk.  De redenen waarom een patiënt van zijn bril af wil zijn zeer uiteenlopend: om esthetische redenen, omwille van de sport, omwille van professionele redenen, door contactlens intolerantie, ...

b) Voldoende geïnformeerd zijn

Om deze reden is de website van Dr. Vryghem zo volledig.

c) Goede lasermachine en ervaren chirurg

Over de ervaring van Dr. Vryghem vind u informatie hier.

Dr. Vryghem heeft gekozen voor de WaveLight Allegretto Wave EYE-Q400 excimer laser:

• Snelste excimerlaser op de markt;
• Uniek behandelingsprofiel;
• Hoge betrouwbaarheid en grote voorspelbaarheid van resultaten;
• Mogelijkheid tot uitvoeren van performante gepersonaliseerde behandelingen (wave-front- en topografie geleide behandelingen).