Descemet Stripping Automated Endothelial Keratoplasty (DSAEK)

of Lamellaire Posterieure Keratoplastie zonder suturen.

Introductie

Het hoornvlies is een transparante koepel aan de voorkant van het oog. Bij aandoeningen waarbij het endotheel, de achterste cellenlaag van het hoornvlies, slecht functioneert, wordt het hoornvlies troebel en gezwollen. Omdat deze cellen zich niet kunnen regenereren of herstellen, moeten ze vervangen worden door gezond donorweefsel dat geleverd wordt door de oogbank.

Indicaties voor DSAEK

DSAEK is aangewezen bij die patiënten die een hoornvliespathologie op de endotheliale laag hebben. In de meeste gevallen komt dit voor bij patiënten waarbij de endotheliale laag beschadigd werd tijdens een gecompliceerde cataractoperatie of bij patiënten die een ziekte van het hoornvliesendotheel hebben, bekend als Fuch’s endotheliale dystrofie.

De voorbije 50 jaar was penetrerende keratoplastie (PKP) of de vervanging van de volledige dikte van het hoornvlies de standaardbehandeling voor patiënten met endotheliale hoornvliesaandoeningen. Hoewel de anatomische resultaten uitstekend zijn, zijn de visuele resultaten met betrekking tot snelheid, kwaliteit en voorspelbaarheid minder gunstig. Een typische patiënt die een hoornvliestransplantatie heeft ondergaan kan gedurende 2 jaar slecht blijven zien. Het is heel moeilijk om de uiteindelijke kromming van het hoornvlies te voorspellen, dus na de operatie zijn een bril of contactlenzen nodig in de overgrote meerderheid van de gevallen. De hechtingen worden pas na lange tijd verwijderd, en wondbreuk door een ongeval is altijd een groot risico. Patiënten met bilaterale aandoeningen moeten vaak lang wachten totdat hun eerst behandelde oog genezen is, vooraleer hun tweede oog kan behandeld worden.
De laatste jaren hebben hoornvliesspecialisten een techniek ontwikkeld waarbij alleen de zieke laag van het hoornvlies vervangen wordt, in plaats van de volledige dikte ervan. Niet alleen is deze techniek sneller, het genezingsproces korter, en de pijn minder of zelfs verdwenen, de procedure zorgt ook voor een beter zicht bij de patiënten.

Wenst u meer informatie of wilt u meteen een afspraak maken?

Contacteer ons of bel 0032 (0)2 741 69 99